Когда нам плохо и что-то болит, участковые врачи нередко первые, к кому мы идем за помощью. И получаем ее. А если мы не в состоянии прийти к ним, то они сами спешат к нам. Достаточно лишь позвонить. Их работу не назовешь легкой, но они любят ее. Ведь без любви в этой профессии не продержишься и дня.
В постоянном контакте с населением
Поликлиника № 17 Ленинского района Саратова — одна из крупнейших в городе. На обслуживаемой ею территории 35 участков, на каждом из которых проживает без малого 2 тысячи человек, а в общей сложности — свыше 65 тысяч. В Саратовской области лишь несколько городов могут похвастать таким количеством жителей. На страже здоровья этих людей в поликлинике стоят три отделения — 21 участковый врач и 28 медицинских сестер.
— Работа участкового врача — это не только прием пациентов в кабинетах поликлиники, — говорит главный врач учреждения Тимур Савинов. — Это тяжелейший, кропотливый, полный ответственности труд, включающий в себя диспансеризацию, профилактические осмотры, учет прививок, а главное — постоянный контакт с населением.
Сотрудник участковой сети должен непрерывно изучать состав населения обслуживаемой территории, знать, кто и где проживает, постоянно или на съемной квартире, у кого какие хронические заболевания, кто состоит на диспансерном учете, а кого нужно поставить или снять с него, кому и когда пришло время делать прививки, и многое другое.
— Наши участковые ежегодно проводят перепись населения на закрепленных за ними территориях, — рассказывает заместитель главврача по организационно-методической работе Наталья Трифонова. — Врачи и медицинские сестры ходят по домам, записывают проживающих. Заполняют на каждого специальную анкету. Выясняют возраст человека, работает он или нет, не связана ли его деятельность с вредным производством. Спрашивают о состоянии здоровья, жалобах.
А ведь пациенты все разные, бывают привередливые, ленивые или, наоборот, очень занятые, а то и равнодушные к собственному здоровью. Врачей слушать желают, увы, не все, не стремясь осознать, что любую болезнь легче предотвратить, чем лечить, и что гораздо проще сходить несколько раз в год в поликлинику, чем оказаться потом в стационаре. Все это участковый должен учитывать и уметь преодолевать подобные барьеры.
У каждого участка есть паспорт, который благодаря активной деятельности сотрудников участковой службы постоянно обновляется и отражает реальную картину подведомственной территории. Помимо паспортов участков врачи составляют план работы с населением. Приглашают жителей на профосмотр, напоминают об обязательном прохождении флюорографии. Если человек наблюдается с каким-либо заболеванием, то участковые следят за кратностью его посещения поликлиники, за периодичностью сдачи анализов. В обязанность врачей входит и организация диагностических исследований для нетранспортабельных больных. И это не только забор анализов. При необходимости пациенту на дому делается ЭКГ и проводится ультразвуковое исследование — благо современная техника и оснащенность поликлиники это позволяют.
С теплом и участием к каждому
Работа с людьми сама по себе не из легких, и осилить ее дано не каждому. А здесь люди, как правило, больные. Помимо жалоб на состояние здоровья, многие нередко рассказывают о своих проблемах, мало связанных с областью здравоохранения. Часто они ждут не только медицинской помощи, но и простого человеческого тепла и сочувствия. Участковый старается помочь каждому и делом и словом.
— Каждый врач должен быть в какой-то степени психологом, — делится тонкостями своей работы участковый врач Ирина Смирнова.
— Ведь к каждому пациенту нужно найти индивидуальный подход. Штампы здесь неприменимы. Если врач будет равнодушен и холоден, относиться к людям только как к работе, то пациент это почувствует, возникнет отчуждение и недоверие. А значит, и процесс лечения будет долгим и малоэффективным.
Сама Ирина Смирнова врачом мечтала работать с детства, и в профессии ее привлекает именно возможность помогать людям. Опрошенные у ее кабинета пациенты отзываются о ней тепло.
— Всегда и выслушает, и поможет, — заверяет пенсионерка Елена Александровна. — Уже и прием заканчивается, но пока всех не примет, не уходит. У меня астма, и как-то здесь, в коридоре, приступ случился, а ингалятор закончился. Так она сама за лекарством бегала, молодец, спасибо ей, помогла.
Заведующая терапевтическим отделением № 3 Валентина Стулова, четыре десятилетия проработавшая в участковой сети, самой большой радостью в работе считает видеть то, что лечение идет на пользу, люди выздоравливают и с каждым днем становятся бодрее и веселее.
— Профессия у нас ответственная, — признает Валентина Николаевна. — Подходить к ней спустя рукава недопустимо. От работы участкового врача в немалой степени зависит дальнейшая жизнь пациента. Упустишь болезнь на раннем этапе, и последствия могут стать самыми тяжелыми. И наоборот, своевременно обнаружишь, назначишь правильное лечение, и человек здоров и счастлив.
Но и пациенты не забывают тех, кто избавляет их от боли и физических страданий. Ко многим участковым врачам и медсестрам, особенно проработавшим в поликлинике долгие годы, люди настолько привыкли, что, встречая на улице, радуются им, как близким друзьям.
— Мы первое звено в работе с населением, — отмечает старшая медицинская сестра терапевтического отделения № 1 Галина Волкова. — Чем дольше работаешь на участке, тем больше узнаешь людей, проживающих на нем. Для меня они все как родные. Осенью текущего года будет 30 лет, как я пришла в эту поликлинику. Работала на разных участках, поэтому знаю многих жителей района. Да и они меня. Здороваются на улицах, подходят за советами, выражают признательность и благодарность. Это приятно.
Спасибо, доктор!
К сожалению, выпускники медицинских вузов в участковую сеть идут неохотно. Молодежь отпугивает во многом сложность работы участкового терапевта. Действительно, не каждый выдержит после приема выходить в любую погоду, в любое время года, при любых обстоятельствах на участок по адресам.
— Проблема с кадрами, конечно же, имеется, — говорит заместитель главного врача по медицинской части Людмила Трусова. — Укомплектованность недостаточная, многие врачи предпенсионного возраста. Но при всех этих минусах ни один пациент у нас не остается неохваченным. Все дежурные адреса врачами обслуживаются. Вопрос о привлечении молодых кадров обсуждается на всех уровнях. К сожалению, пока у нас нет аналога распределению, как было в советское время.
Тем не менее в конце прошлого года в поликлинику пришли три молодых специалиста. Двое из них сейчас работают на участках, третий, после дополнительного обучения, — в пункте неотложной помощи. Эта служба была создана в помощь участковым врачам в рамках программы модернизации здравоохранения. Каждый житель наверняка сталкивался с проблемой, когда, вызвав врача на дом — терапевта или педиатра, вынужден был ждать его несколько часов. Теперь специально выделенный специалист при получении адреса выезжает к больному в течение часа. После оказания помощи он передает пациента на актив участковому терапевту.
В холле поликлиники № 17 установлены ящики для писем главврачу, министру здравоохранения области и в городскую администрацию. Так вот, на участковых врачей и медсестер пациенты, как правило, пишут только благодарности. Приведем лишь несколько выдержек из таких писем:
«Выражаю благодарность старшей медсестре 2-го терапевтического отделения Кобенко Наталии Васильевне за огромный трудовой профессионализм, любовь к своему делу. В канун праздника — Дня медицинского работника прошу отметить ее работу… С уважением ветеран ВОВ Бударина Н.И.»
«Хочу выразить благодарность главврачу и лечебной части за то, что так хорошо организовано лечение людей. Хочется еще поблагодарить Миронову Полину Михайловну, нашего участкового врача. Всегда улыбается, выслушивает жалобы больного, посоветует лечение, выпишет лекарство. Очень ею довольна. Главврач подобрал очень хороший коллектив. Низкий ему поклон. С уважением к вам Никулина Галина Михайловна».
«Я много лет пользуюсь услугами поликлиники № 17. Очень довольна работой врачей этого медучреждения. В поликлинике работают очень хорошие специалисты. Хочется выразить искреннюю благодарность участковому терапевту Березовскому Олегу Геннадьевичу, медсестре Баландиной Нине Васильевне. Олег Геннадьевич — человек большой души, у него золотое сердце. Своих пациентов он лечит не только препаратами, но и добрыми словами. Он врачует наши души… Баландина Нина Васильевна за годы работы стала нашей семейной медсестрой. Всегда тактичная, заботливая — посещает на дому безотказно и контролирует выполнение назначений врача… С благодарностью Буякова Л.М.»
«Выражаю искреннюю благодарность участковому терапевту Толмашевой Людмиле Борисовне за ее доброту, внимание и профессионализм, медсестре Батищевой Ирине Викторовне. Пациент Глухов Анатолий Васильевич».
Что может быть приятней осознания того, что трудишься не зря, что дело твое востребовано и приносит радость людям?
Уважаемые коллеги, дорогие друзья, все, кто посвятил себя благородному делу охраны здоровья граждан!
Примите сердечные пожелания крепкого здоровья. Ваш труд, требующий высочайшей ответственности, позволяет многим людям вернуться к активной деятельности, обрести уверенность в завтрашнем дне, вновь почувствовать радость жизни. Пусть стимулом новых достижений в жизни и профессии для вас будут признание и уважение коллег, любовь и внимание родных. С праздником!
С уважением
Тимур САВИНОВ, главный врач поликлиники № 17